|
Воспоминания заведующего отделением
переливания крови Шифрина Льва Ароновича.
«В последних числах мая 1975 года, когда я дежурил в приемном отделении, раздался телефонный
звонок. Главный врач В.И. Барышев просит меня зайти
в его кабинет. Поступлений больных не было и я пошел в кабинет, который располагался на первом этаже,
недавно открытой промышленной поликлиники. Ничего не говоря, он берет со стола ключи и ведет меня
на 2-ой этаж поликлиники в левую сторону коридора
и показывает три комнаты по правой стороне коридора и одну по левой, в которые после постройки здания
сложен весь хлам: битые кирпичи и стекла, штукатурка, сломанные металлические шкафы, табуретки, стулья, кушетки и т.п. Владимир Иванович говорит мне:
« Я только что приехал с медицинского совета облздтравотдела, где приняли решение об открытии в нашей больнице отделения переливания крови и вот
здесь оно должно располагаться. Берешься его организовать, а потом заведовать?».
Заготовка крови и организация переливания крови для меня было делом новым, незнакомым. Но Владимир Иванович, заметив мои колебания, заверил, что
хирургом он меня оставляет и я дал согласие. Потом я
узнал, что существовал приказ Минздрава СССР об открытии в больницах, где не менее 500 коек, отделений
переливания крови и наш облздравотдел отчитали за
то, что не открывали отделения, поэтому надо было
срочно их открывать, хотя финансирования не было.
«Денег у меня нет, — сказал Владимир Иванович,
и я уезжаю на специализацию в Ленинград, начмеда
не беспокой. Штат отделения – 5 человек утвержден:
1 врач, 3 медсестры, 1 санитарка. Единственное, чем
могу помочь, отдать любую медсестру, которую попросишь перевести к себе в отделение. Мебель найдешь
списанную на складе, а столяра попросишь отремонтировать, так как нового ничего нет. Автоклав на складе лежит лет 15, возьми его, есть холодильный шкаф
ШХ-8, тоже старый. Больше ничего нет». А в это лето
закрывали детскую поликлинику на ул. Пушкина, где я
совмещал, и сестра-хозяйка поликлиники отдала мне
для отделения шкафы и кушетки, стулья, один из них
стоит до сих пор на лестничной площадке 2-го этажа
поликлиники. Письменный стол взял из дома. Сделать
проводку попросил своих пациентов-электриков. Они
за символическую плату, точнее за угощения, сделали
электропроводку на 380 ватт к автоклаву, холодильному шкафу, центрифуге.
По условиям работ таких отделений, все должно быть изолировано от больницы,
даже стирка белья. Не было тогда ничего одноразового
применения. Системы монтировали сами из красной
резинки, которую после применения надо было несколько часов промывать на электроплитке. Первые
медсестры: Валентина Ганженко, Ольга Варламова,
Ольга Сиротина, за лето прошли обучения на ОСПК.
Все они учились. Ольга Варламова на вечернем отделении Медицинского института, Ольга Сиротина в
фельдшерско-акушерской школе, санитарка Татьяна
Куликова на курсах Красного креста и после получения
образования стала старшей медсестрой отделения.
В 1975 году 10 октября был первый приём доноров. Доноры в отделении были только безвозмездные,
платного донорства в отделении не было. К нашему
отделению были прикреплены небольшие коллективы, в основном пункты располагающиеся в Ленинском
районе Ярославля: ГПИ-6, ГИПИ – ЛКП, Гипродвигатель, Резинопроект, Гражданпроект, Колхозпроект,
НИИШинмаш, Дом моды и др.
Была группа резервных доноров, которые по первой просьбе, по телефонному звонку домой ночью
приходили в больницу и давали кровь на прямое переливание.
В каждом пункте был организатор донорства, который проводил всю подготовительную работу к дню
донора. Каждому пункту был дан план по донорству.
Нельзя не вспомнить таких организаторов, которые сами сдавали кровь и агитировали других сотрудников за безвозмездную сдачу крови, как Горонина
Алевтина Михайловна, Лысова Таисия Николаевна,
Крылова Юлия Андреевна, Харабрина Галина Александровна и др. Многие из них получили звание Почетный
донор СССР. Работа по организации донорства была
одной из важнейших задач заведующего отделением,
надо было активно вовлекать в донорство родственников больных, нуждающихся в переливании крови.
В некоторые дни донора, приходило более 100
человек, поэтому в последние годы был введен второй
день донора в неделю: вторник и четверг. За год в отделение приходило около 2–2,5 тыс. доноров, а заготовка крови к 2000 г., достигла 1000 л.
Кроме задач заготовки крови и организации донорства у сотрудников отделения были и другие важные задачи: обучение врачей и медсестер отделения
больницы, правильному определению группы крови,
правилам переливания крови, внедрению в практику
современных требований к переливанию крови, предупреждение осложнений. В результате, за 25 лет работы в больнице не было ни одного случая серьёзного
осложнения при переливании крови. В нашей больнице, первые в области, мы стали заготавливать и переливать аутокровь в объеме до 1,5 л., первые в области
создали банк крови и стали заготавливать замороженую эритроцитарную массу и аутоэритроцитарную
массу, заготовку плазмы методом плазмофореза.
Сотрудники отделения постоянно учились, старались работать так, чтобы внести свой вклад в лечение больных и раненных, чтобы перелитая кровь спасала жизнь и превратилась в абсолютно безопасную
операцию.
После ухода Л.А. Шифрина на пенсию, с 1997
года заведующим отделением переливания крови
был назначен Е.В. Матушкин.
Работали врачи: Ю.В. Стромова, О.В. Алексеева.
Старшая медсестра: Н.В. Гылка; операц. медсестры: Г.М. Задворникова, О.В. Крейсманн.
Санитарки: К.В. Беланова, Л.А. Ястребова.
План по заготовке крови был 1000 л, потребность
в компонентах крови была и остается около 1500 л.
Е.В. Матушкин прошел подготовку и имеет сертификат по проведению лечебного и донорского плазмофореза, замораживанию эритроцитов при умеренно
низкой температуре.
С 2001 по2005 гг. заведующим отделением переливания крови была назначена Ю.В. Стромова, старшая медсестра О.В. Крейсманн, операционная медсестра Г.Н. Азязова, О.П. Виноградова, О.В. Нестерова.
С 2006 года в связи с переходом Ю.В. Стромовой
на должность заместителя главного врача по лечебной
работе ЯОСПК, заведующим ОПК был вновь назначен
Е.В. Матушкин.
В отделении проводится большая работа по привлечению доноров и доноров-родственников, обучению врачей и медсестер профилактике посттрансфузионных осложнений.
В настоящее время значительно рассширился
спектр выполняемых исследований крови, проходит
знакомство с новинками службы крови, приобретается новое оборудование за счет которого повышается качество заготовки и хранения компонентов крови.
Постоянно повышается квалификация сотрудников
на ЯОСПК, ЯГМА, Гематологическом научном центре
г. Москва.
Помимо обязательных исследований: определение группы крови и резус-фактора проводятся дополнительные методы исследования донорской крови:
определение титра антител, выявление изоиммунных
антител в сыворотке крови донора, определяется разновидность антигена «А». В последнее время в отделении внедрены новые методики: определение антигенов Келл, hr, фонотирование крови по антигенам «Д»,
«С», «Е». Освоена методика приготовления Эмолт и
метод лечебного и производственного плазмофореза.
|
